01｜什麼是幹細胞培養上清液？
幹細胞除了具有自我更新與分化能力，也會在生長過程中向周圍釋放不同的生物活性物質，包括外泌體、生長因子、細胞激素與蛋白質。
在實驗室培養幹細胞時，這些分泌物會逐漸累積於培養液中。完成培養後，將幹細胞本身移除，再經過分離、過濾與製程處理，最後留下的液體就是 幹細胞培養上清液。
上清液療程使用的不是活的幹細胞， 而是幹細胞在培養期間釋放出的多種分泌成分。
02｜上清液中有哪些成分？
```幹細胞培養上清液不是單一物質，而是由多種細胞分泌物組成的複合液體。主要成分包括外泌體、生長因子、細胞激素與其他蛋白質。
外泌體
外泌體是細胞釋放出的微小訊息載體，可以攜帶蛋白質、脂質與核酸，將細胞訊息傳遞給其他細胞，進而影響細胞的活動狀態。
生長因子
生長因子是一類能夠與細胞表面受體結合、啟動細胞內訊號的蛋白質，與細胞增殖、移動、血管生成、表皮更新及組織修復等機制有關。
細胞激素與其他蛋白質
細胞激素會參與免疫與發炎反應的調節，其他分泌蛋白則可能影響細胞存活、組織環境及細胞之間的溝通。
簡單來說，外泌體是一種成分；幹細胞培養上清液則是包含外泌體、生長因子與其他分泌物的複合液體。
03｜上清液如何影響細胞？
幹細胞培養上清液主要透過 旁分泌作用（Paracrine Effect） 影響周圍細胞。
所謂旁分泌作用，是指幹細胞不必直接轉變成皮膚、血管或毛囊細胞，而是透過外泌體、生長因子與細胞激素傳遞訊息，調節附近細胞的活動。
細胞訊息傳遞
外泌體可將蛋白質與核酸等訊息傳遞至其他細胞，影響細胞的代謝、增殖、移動與活動狀態。
細胞增殖與組織修復
生長因子可作用於表皮細胞、纖維母細胞、血管內皮細胞及毛囊相關細胞，參與表皮更新、傷口癒合與組織修復。
血管與毛囊環境
部分生長因子會參與血管形成與微循環，影響皮膚、毛囊及其他組織周圍的氧氣與營養供應。
發炎調節與細胞保護
部分幹細胞分泌物可影響免疫細胞、發炎訊號及細胞凋亡反應，協助組織由持續發炎逐漸轉向修復階段。
04｜上清液有哪些來源？不同來源有什麼差別？
幹細胞可以從不同的人體組織中取得，常見來源包括 脂肪、臍帶與齒髓。
雖然這些細胞都能分泌外泌體、生長因子與細胞激素，但由於原本所在的組織環境與生理功能不同，培養後形成的上清液，其成分比例、訊息內容與研究方向也可能有所差異。
來源不同，不只是名稱不同。 細胞來源會影響上清液中的生長因子組成、外泌體內容及受到關注的應用方向。
脂肪來源
脂肪來源幹細胞取自成人脂肪組織，是再生醫療研究中常見的細胞來源之一。相關分泌物研究多集中於血管生成、傷口修復、皮膚組織與發炎調節。
臍帶來源
臍帶來源幹細胞取自新生兒出生後的臍帶組織，屬於較年輕的組織來源。相關研究多集中於皮膚屏障、發炎調節、細胞保護、血管與組織修復。
齒髓來源
齒髓來源幹細胞取自牙齒內部的齒髓組織。齒髓周圍具有神經、血管與結締組織，因此相關分泌物研究多集中於神經保護、血管生成、毛囊生長與組織修復。
新宿クリニック採用的上清液來源
新宿クリニック目前主要引進 臍帶來源與齒髓來源 幹細胞培養上清液，並透過實際成分與粒子分析，了解不同來源的成分特徵。
臍帶來源上清液
產品分析中以EGF濃度較為突出，同時亦檢出HGF。
主要可從表皮更新、皮膚屏障、發炎調節與組織修復等方向進行評估。
齒髓來源上清液
產品分析中同時檢出HGF、EGF與VEGF等生長因子。
主要可從毛囊與毛髮環境、血管生成、神經保護及組織修復等方向進行評估。
05｜目前有哪些研究結果？
齒髓來源上清液與毛髮生長
2019年研究以人類毛囊及動物模型，觀察齒髓幹細胞培養上清液對毛髮生長的影響。
研究結果顯示，接受齒髓來源上清液處理後，進入生長期的毛囊比例增加，處於休止期的毛囊比例下降；動物實驗中也觀察到毛髮生長速度增加。
研究分析認為，HGF、VEGF-A與PDGF-BB等分泌因子，可能共同參與毛囊生長週期的調節。
男性雄性禿受試者研究
2023年研究中，33位男性雄性禿受試者每月接受一次齒髓來源幹細胞培養上清液療程，共進行六次，並追蹤至第九個月。
研究透過臨床照片及毛髮鏡，觀察髮徑、細毛比例與毛囊單位變化。影像評估結果顯示，約75%的受試者呈現改善。
臍帶來源分泌體與皮膚研究
臍帶間葉系幹細胞分泌體研究使用成人皮膚細胞、離體皮膚組織及3D皮膚模型進行觀察。
研究結果顯示，臍帶來源分泌體與降低發炎反應、改善皮膚屏障、調節細胞穩定及抗氧化相關機制有關。
06｜實際成分與外泌體粒子分析
不同來源的上清液不能只依名稱判斷，還需要透過成分分析，了解樣品中實際檢出的生長因子種類與濃度，以及外泌體相關微小粒子的數量。
HGF、EGF與VEGF分別代表什麼？
HGF｜肝細胞生長因子
HGF的作用不只限於肝臟，也參與細胞移動、血管形成、神經保護、組織修復及毛囊生長週期。
EGF｜表皮生長因子
EGF主要參與表皮細胞增殖、皮膚更新、傷口癒合與皮膚屏障修復。
VEGF｜血管內皮生長因子
VEGF參與新生血管形成與微循環，影響組織的氧氣、營養供應及毛囊周圍環境。
三種來源成長因子分析
成長因子分析圖表列入脂肪、臍帶與齒髓來源樣品作為比較，呈現不同細胞來源在HGF、EGF與VEGF濃度上的差異。
脂肪來源資料在此作為比較基準，不代表新宿クリニック目前提供該來源上清液。本院目前主要使用臍帶與齒髓來源。
臍帶來源分析結果
HGF：1,162–1,523 pg/mL
EGF：8,416–9,424 pg/mL
VEGF：0 pg/mL
齒髓來源分析結果
HGF：2,730–3,191 pg/mL
EGF：7,982–9,685 pg/mL
VEGF：724–748 pg/mL
上述結果呈現的是受測樣品的成分特徵。不同批次、細胞培養條件、濃縮方式與檢測方法，都可能影響實際測得的濃度。
NanoSight微小粒子分析
外泌體非常微小，無法以肉眼直接觀察，因此會使用NanoSight儀器，分析液體中微小粒子的數量與大小分布。
NanoSight微小粒子分析結果
約111億個／mL
這項結果代表每一毫升受測樣品中，約檢測到111億個微小粒子，可作為了解外泌體及其他大小相近之細胞分泌粒子濃度的參考。
粒子數量是評估樣品的其中一項資料，仍需配合細胞來源、成長因子組成、製程、保存條件與實際使用方式綜合判斷。
07｜常見問題
上清液中含有活的幹細胞嗎？
不含。完成培養後會將幹細胞本身移除，留下細胞所分泌的外泌體、生長因子、細胞激素與其他活性成分。
上清液和外泌體是相同的東西嗎？
不完全相同。外泌體是幹細胞培養上清液中的一類成分，上清液還包含生長因子、細胞激素、蛋白質及其他細胞分泌物。
臍帶來源與齒髓來源哪一種比較好？
兩種來源具有不同的組織背景、成分組成與研究方向，沒有單一來源適合所有需求。應依肌膚、頭皮、毛髮與整體健康狀況，由醫師進行評估。
外泌體粒子越多，效果就越好嗎？
粒子濃度只是評估項目之一，不能單獨代表療程效果。還需要同時考量細胞來源、成分組成、製程、保存方式及實際使用方式。
哪些情況需要先告知醫師？
懷孕、哺乳、癌症治療中、嚴重過敏、自體免疫疾病、感染症、慢性疾病，或正在接受其他藥物與療程者，應於療程前完整告知醫師。